Het plan om zorgverzekeraars een polis te laten aanbieden waarin zij alleen behandelingen vergoeden door specialisten met wie zij een contract hebben, is voorlopig van de baan.
Een meerderheid (38 stemmen tegen, 33 voor) in de Eerste Kamer keerde zich dinsdag tegen het plan waarmee minister Edith Schippers (Volksgezondheid) de zorgverzekeraars goede zorg goedkoper wil laten inkopen.
Patiënten kunnen zelf hun huisarts, tandarts, fysiotherapeut, verloskundige of wijkverpleegkundige blijven kiezen. Het idee was om vanaf 2016 de zorgverzekeraar in een nieuwe polis te laten bepalen naar welke medisch specialist, psycholoog of andere behandelaar in de geestelijke gezondheidszorg iemand wordt doorverwezen.
In die nieuwe polis zou de zorgverzekeraar alleen behandelingen vergoeden van zorgverleners met wie hij een contract heeft. De restitutiepolis met volledige keuzevrijheid zou wel blijven bestaan, maar ook flink duurder worden.
Zorgverzekering: meer of minder vrije keuze
In het huidige systeem moeten zorgverzekeraars zo’n 80 procent vergoeden van een behandeling door een zorgverlener met wie zij geen contract hebben. In de nieuwe polis zou kunnen worden bepaald dat daar een lagere of helemaal geen vergoeding voor volgt, waardoor de premie lager kan blijven.
De introductie van een duurdere en goedkopere zorgpolis vergroot niet de tweedeling in de zorg, zei minister Schippers afgelopen september in een interview in de Volkskrant. "De verzekeraar probeert voor zijn verzekerden de beste deal te sluiten met een ziekenhuis qua kosten en kwaliteit", aldus Schippers over de goedkope verzekering, die door de SP al tot 'armoedepolis' was omgedoopt.
Kostenbesparing
Minister Schippers sprak eerder met de sector af om goede zorg goedkoper te laten inkopen. Schippers maakte die afspraak omdat de zorg 1 miljard euro moet bijdragen om Nederland uit de crisis te halen.
Schippers overlegt dinsdag in het Torentje met premier Mark Rutte en andere collega's. De minister wilde niet meteen reageren op de onverwachte stemmingsuitslag, maar liet weten dat ze ging overleggen.
Behalve Schippers en Rutte zijn ook PvdA-leider Diederik Samsom en VVD-fractievoorzitter Halbe Zijlstra in het Torentje. Naar verluidt is vicepremier en minister Lodewijk Asscher van Sociale Zaken er ook bij.
Zorgverzekeraars teleurgesteld, Consumentenbond blij
"Wij zijn teleurgesteld dat het wetsvoorstel voor een nieuwe zorgpolis voorlopig niet doorgaat. We moeten ons nu gaan beraden op de toekomst en kijken wat dit wil zeggen voor afspraken die al gemaakt zijn. Het idee achter de nieuwe zorgpolis was om de zorg betaalbaar en toegankelijk te houden. Het is jammer dat de Eerste Kamer hier tegen heeft gestemd", gaf koepelorganisatie Zorgverzekeraars Nederland dinsdag aan in een eerste reactie.
De Consumentenbond toonde zich juist zeer tevreden, aldus de bond in een verklaring. "Dit is fantastisch nieuws. We hebben ons met zo'n zeventig andere organisaties hard gemaakt om de vrije artsenkeuze te laten bestaan en het is goed te zien dat daar nu naar geluisterd is. De randvoorwaarden voor het doorvoeren van deze wet waren niet op orde. Het zou de kwaliteit echt niet ten goede komen en daarom is het goed nieuws dat het wetsvoorstel niet door de Eerste Kamer komt."
Lees ook
Zorgverzekering 2015: dit doen grootste verzekeraars met premies
Met deze bizarre cadeaus willen zorgverzekeraars jou verleiden
De zorg in 2015: alle veranderingen
Dit artikel is oorspronkelijk verschenen op z24.nl